Atelektáza
Atelektáza | |
Atelectasis | |
CT – Atelektáza | |
Rizikové faktory | kouření, věk |
---|---|
Klasifikace a odkazy | |
MKN | J98.1 |
MeSH ID | D001261 |
MedlinePlus | 000065 |
Medscape | 296468 |
Atelektáza je nevzdušnost plicní tkáně. Může postihnout obě plíce nebo pouze jejich část. Vzniká při kolapsu plicních sklípků a často se váže s pooperačními komplikacemi. Protože je nástup atelektázy často bezpříznakový, je obvykle přehlížena. Atelektázu často odhalí až rentgen, a proto postiženého dlouho nemusí ani napadnout, že by jeho plíce bojovaly s problémem.
Kolaps a atelektáza plic vyjadřují stejný stav, tedy nevzdušnost plicní tkáně. Atelektáza může být přítomna již u novorozence (vrozená) nebo vzniknout později. Některé zdroje jako atelektázu (v užším smyslu) označují jen atelektázu novorozenců, jiné (např. MKCH-10) zase naopak jen ostatní případy. Kolaps je vyhrazený pro sekundární nevzdušnost plic (plíce už byly rozvinuté, ale sekundárně se staly nevzdušné).
Plíce se vůbec nerozvinuly = atelektáza – z různých příčin (atelectasis neonatorum):
- nezralí novorozenci, kteří mají nedostatečnou produkci surfaktantu;
- poruchy ventilace v důsledku poškození CNS, či deformací hrudníku;
- masivní aspirace plodové vody při komplikovaném porodu.
Plíce byly rozvinuté, ale zkolabovaly = kolaps.
Příčiny kolapsu plic[edit | edit source]
- Obstrukční kolaps – stenóza až obstrukce bronchů s následující resorpcí vzduchu přítomného za obstrukcí – aspirace tělesa, nádor, nahromaděný sekret, krevní koagulum, stlačení zvenku – lymfatická uzlina, aneuryzma.
- Kompresivní kolaps – vytlačení vzduchu z plicní tkáně v souvislosti s patologickým obsahem v pleurální dutině (tekutina, krev, vzduch) – útlak plic, zejména na bazi; pneumothorax.
Důsledky[edit | edit source]
Při brzkém odstranění příčiny dojde k opětovnému rozvinutí kolabovaných plic, ale při dlouhotrvající nevzdušnosti dojde ke ztrátě dýchací plochy – tzv. splenizace (plicní tkáň je červeno-fialová s konzistencí podobnou slezině), jde o ireverzibilní stav.
- zvýšená náchylnost k infekcím – dystelektatická pneumonie;
- někdy vznikají sekundárně bronchiektázie.
Odkazy[edit | edit source]
Externí odkazy[edit | edit source]
Související články[edit | edit source]
Použitá literatura[edit | edit source]
- POVÝŠIL, Ctibor. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2.