Atelektáza

From WikiSkripta

Atelektáza
Atelectasis
CT – Atelektáza
CT – Atelektáza
Rizikové faktory kouření, věk
Klasifikace a odkazy
MKN J98.1
MeSH ID D001261
MedlinePlus 000065
Medscape 296468

Atelektáza je nevzdušnost plicní tkáně. Může postihnout obě plíce nebo pouze jejich část. Vzniká při kolapsu plicních sklípků a často se váže s pooperačními komplikacemi. Protože je nástup atelektázy často bezpříznakový, je obvykle přehlížena. Atelektázu často odhalí až rentgen, a proto postiženého dlouho nemusí ani napadnout, že by jeho plíce bojovaly s problémem.

Kolaps a atelektáza plic vyjadřují stejný stav, tedy nevzdušnost plicní tkáně. Atelektáza může být přítomna již u novorozence (vrozená) nebo vzniknout později. Některé zdroje jako atelektázu (v užším smyslu) označují jen atelektázu novorozenců, jiné (např. MKCH-10) zase naopak jen ostatní případy. Kolaps je vyhrazený pro sekundární nevzdušnost plic (plíce už byly rozvinuté, ale sekundárně se staly nevzdušné).

Plíce se vůbec nerozvinuly = atelektáza – z různých příčin (atelectasis neonatorum):

  • nezralí novorozenci, kteří mají nedostatečnou produkci surfaktantu;
  • poruchy ventilace v důsledku poškození CNS, či deformací hrudníku;
  • masivní aspirace plodové vody při komplikovaném porodu.


Plíce byly rozvinuté, ale zkolabovaly = kolaps.

Příčiny kolapsu plic[edit | edit source]

  1. Obstrukční kolaps – stenóza až obstrukce bronchů s následující resorpcí vzduchu přítomného za obstrukcí – aspirace tělesa, nádor, nahromaděný sekret, krevní koagulum, stlačení zvonku – lymfatická uzlina, aneuryzma.
  2. Kompresivní kolaps – vytlačení vzduchu z plicní tkáně v souvislosti s patologickým obsahem v pleurální dutině (tekutina, krev, vzduch) – útlak plic, zejména na bazi; pneumothorax.

Důsledky[edit | edit source]

Při brzkém odstranění příčiny dojde k opětovnému rozvinutí kolabovaných plic, ale při dlouhotrvající nevzdušnosti dojde ke ztrátě dýchací plochy – tzv. splenizace (plicní tkáň je červeno-fialová s konzistencí podobnou slezině), jde o ireverzibilní stav.

  • zvýšená náchylnost k infekcím – dystelektatická pneumonie;
  • někdy vznikají sekundárně bronchiektázie.


Odkazy[edit | edit source]


Externí odkazy[edit | edit source]

Související články[edit | edit source]

Použitá literatura[edit | edit source]

  • POVÝŠIL, Ctibor. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2.