Chlamydiové infekce genitálu

Z WikiSkripta

Chlamydiové infekce genitálu u ženy
Chlamydiové infekce genitálu u muže

Chlamydiové infekce genitálu patří k nejčastějším pohlavně přenosným infekcím genitálu.

Etiologie[upravit | editovat zdroj]

Původcem choroby je Chlamydia trachomatis. Jedná se o intracelulárně parazitující bakterii, zahrnuje 18 sérotypů, z nichž A–C je původcem trachomu, L1-3 lymphogranuloma venereum a D–K jsou původcemi urogenitálních infekcí, konjunktivitidy a pneumonie.

Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]

Inkubační doba je 10–20 dní.

  • U žen vyvolává mukopurulentní cervicitidu, uretritidy, bartolinitidy, proktitidy, zánětlivé onemocnění malé pánve, endometritidy. Často bývá bez kožní symptomatologie. Může dojít k tubální uretritidě, mimoděložnímu těhotenství nebo k buněčným atypiím na cervixu.
  • U mužů způsobuje mukopuruletní nejčastěji uretritidy, dále prostatitidy, zánět vas deferens, epidydimitidy a proktitidy.
  • K nákaze novorozence při porodu dochází při průchodu cervikálním kanálem. Projevuje se pneumonií z aspirace nebo purulentní konjunktivitidou, kde hrozí komplikace trachomu.

Infekce je součástí Reiterova syndromu: reaktivní artritida, uretritida, konjunktivitida.

Diagnóza[upravit | editovat zdroj]

V praxi se dělá stěr z postitižených sliznic, ejakulátu či z první porce moče. Přímým důkazem ligázovou nebo polymerázovou reakcí se senzitivitou až 98 %.

Diferenciální diagnóza[upravit | editovat zdroj]

Odlišujeme ostatní typy uretritid a vulvovaginitid.

Terapie[upravit | editovat zdroj]

Lékem první volby je doxycyklin, azitromycin. Popřípadě se užívá erytromycin, klindamycin.

Průběh a prognóza[upravit | editovat zdroj]

Důležitá je včasná léčba, prognóza je dobrá. Při reinfekci a chronicitidě může vést k infertilitě.


Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • ŠTORK, Jiří, et al. Dermatovenerologie. 1. vydání. Praha : Galén, Karolinum, 2008. 502 s. ISBN 978-80-7262-371-6.