Lymphogranuloma venereum

Z WikiSkript
Venerický lymfogranulom
Lymphogranuloma venereum
Lymphogranuloma venereum – zvětšení spádových lymfatických uzlin
Lymphogranuloma venereum – zvětšení spádových lymfatických uzlin
Původce Chlamydia trachomatis
Přenos pohlavním stykem
Inkubační doba přibližně 14 dnů, ale může být v rozmezí 2–30 dnů
Klinický obraz drobný vřídek na sliznici, později zduření spádových uzlin a vytvoření píštěle; hnisavý výtok
Diagnostika sérologicky komplementfixační reakcí s vysokým titrem protilátek
Léčba doxycyklin, erytromycin
Klasifikace a odkazy
MKN-10 A55
MeSH ID D008219
MedlinePlus 000634
Medscape 220869

Lymphogranuloma venereum je pohlavně přenosná choroba vředového charakteru. Vyskytuje se hlavně v tropech a subtropech (Asie, Afrika, Jižní Amerika).

Etiologie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Původcem je Chlamydia trachomatis, která proniká poškozenou sliznicí.

Klinický obraz[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Inkubační doba trvá přibližně 14 dnů, ale může být v rozmezí 2–30 dnů.

  1. stádium – vzniká drobný vřídek na sliznici, který je často přehlížen.
  2. stádium – zduření spádových uzlin, postupně splývají, kolikvují a vytváří píštěle. Výtok je hnisavý a při hojení vznikají vtažené jizvy. Mohou být přítomny celkové příznaky provázené nespecifickými exantémy.
  3. stádium – vniká v důsledku poruchy lymfatického systému k anogenitálnímu lymfedému (tzv. esthioméne).

Diagnóza[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Se provádí sérologicky komplementfixační reakcí s vysokým titrem protilátek.

Diferenciální diagnóza[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Je třeba odlišit ostatní vředové choroby genitálu. Tvrdého nebolestivého vředu při syfilis. Měkký vřed u chancroidu. Dále je třeba odlišit Herpes simplex aj.

Terapie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Podává se doxycyklin 200 mg/den a erytromycin 2g/den p.o. po 21 dní.

Průběh a prognóza[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Po léčbě je dobrá.

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Použitá literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • ŠTORK, Jiří, et al. Dermatovenerologie. 1. vydání. Praha : Galén, Karolinum, 2008. 502 s. ISBN 978-80-7262-371-6.