Fluidotorax (interní propedeutika)
_(14784112402).jpg)
Jedná se o přítomnost tekutiny v pleurální dutině.
Rozložení tekutiny je ovlivněné gravitací a elasticitou plic. Největší elasticita je mezi skapulární a přední axilární čárou, proto tam nejčastěji najdeme nejvíce výpotku. Vlivem gravitace se tekutina nachází hlavně v kostofrenickém úhlu.
Druhy tekutiny
- exsudát – tvar paraboly s vrcholem v axile, čára klesá směrem ke sternu a k páteři – Damoiseauova čára
- transsudát
- hnis – empyém
- krev – hemothorax
- chylothorax
Pohled
- expansio hemithoracis – roztáhnutí poloviny hrudníku, viditelné u hubených lidí
- menší dýchací pohyby
Poklep
- ztemnělý až temný
- horní hranice nebývá ostrá – důsledek postupného úbytku tekutiny kraniálním směrem
- nad horní hranicí – bubínkový – Škodův poklepový tón
Poslech
- nad výpotkem oslabený, nad bazemi až neslyšitelný
- při horní hranici výpotku kompresivní
- fremitus a bronchofonie – oslabené až vymizelé
Fyzikálně jsme schopní prokázat fluidotorax až při objemu 200–400 ml.
Podrobnější informace naleznete na stránce Fluidothorax.
Odkazy
Související články
Použitá literatura
- CHROBÁK, Ladislav, et al. Propedeutika vnitřního lékařství. 2. vydání. Praha : GRADA Publishing, 2007. 243 s. ISBN 978-80-247-1309-0.
