Klasifikace epileptických záchvatů

Z WikiSkript

Epileptický záchvat je přechodná porucha funkce mozku v důsledku abnormální elektrické aktivity neuronů. Novější klasifikace ILAE (International League Against Epilepsy) od roku 2017 dělí epileptické záchvaty na fokální, generalizované a záchvaty s neznámým začátkem. V každé skupině se dále rozlišují záchvaty motorické nebo bez motorických projevů.

Česká verze nové klasifikace epileptických záchvatů ILAE 2017.jpg

Fokální epileptické záchvaty[upravit | editovat zdroj]

Fokální záchvaty vycházejí z mozkové kůry jedné z hemisfér. Jejich příznaky odpovídají lokalizaci místa vzniku záchvatu a/nebo šíření epileptické aktivity. Rozlišují se fokální záchvaty s poruchou vědomí a bez poruch vědomí, pak motorické a bez motorických projevů.

Projevy fokálních epileptických záchvatů
Motorické projevy Bez motorických projevů
  • Autonomní poruchy
  • Zárazy v chování
  • Kognitivní poruchy
  • Emoční poruchy
  • Senzorické poruchy

Jako fokální záchvat přecházející do bilaterálního tonicko-klonického (dřív nazývány jako sekundárně generalizovaný tonicko-klonický) se označuje fokální záchvat rozšířující se do obou hemisfér mozku se ztrátou vědomí a tonicko-klonickými křečemi všech končetin.

Generalizované epileptické záchvaty[upravit | editovat zdroj]

Generalizované záchvaty postihují symetricky obě hemisféry mozku a jejich součástí je vždycky porucha vědomí.

Stejně jako u fokálních se u generalizovaných záchvatů rozlišují záchvaty s motorickými projevy a bez motorických projevů.

Projevy generalizovaných epileptických záchvatů
Motorické projevy Bez motorických projevů (absence)
  • Tonicko-klonické (GTCS: Generalized tonic–clonic seizure)
  • Klonické
  • Tonické
  • Myoklonické
  • Myoklonicko-tonicko-klonické
  • Myoklonické-atonické
  • Atonické
  • Epileptické spasmy
  • Typické
  • Atypické
  • Myoklonické
  • S myokloniemi víček

Záchvaty s neznámým začátkem[upravit | editovat zdroj]

Do kategorii záchvatů s neznámým začátkem patří záchvaty které kvůli nedostatku informací nebo nejistotě nelze zařadit mezi fokální nebo generalizované. Je možné je dále pojmenovat pouze jako „neklasifikované“. Tyto záchvaty lze přehodnotit později po získání doplňujících údajů.

Jako u předchozích skupin lze záchvaty s neznámým začátkem rozdělit na záchvaty s motorickými projevy a bez motorických projevů.

Projevy záchvatů s neznámým začátkem
Motorické projevy Bez motorických projevů
  • Tonicko-klonické
  • Epileptické spasmy
  • Záraz v chování


Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Zdroje[upravit | editovat zdroj]

  • RŮŽIČKA, Evžen, et al. Neurologie. 2. vydání. Praha : Triton, 2021. s. 629. ISBN 978-80-7553-908-3.
  • MARUSIČ, Petr, Hana OŠLEJŠKOVÁ a Milan BRÁZDIL. Nové klasifikace epileptických záchvatů a epilepsií ILAE 2017. Neurologie pro praxi. 2018, roč. 19, vol. 1, s. 32-36, ISSN –. 

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

Reference[upravit | editovat zdroj]