Nádory hematogenní

Z WikiSkript

Do této kategorie se řadí hemoblastózy a hemoblastomy.

Hemoblastózy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Hemoblastózy (leukemie) jsou nádory z krevních buněk. Nádorové buňky kolují v periferní krvi. Obvykle nevytváří ložiska, často vychází z kostní dřeně.

Makroskopický popis[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Hemoblastózy (leukemie) mohou být ložiska ve dřeni, difuzně nebo ložiskovitě infiltrované (hematologické nádory nemetastazují, ale infiltrují) orgány (játra, slezina,u CLL uzliny). Ty jsou zvětšené.

Vývoj onemocnění[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Hemoblastóza je nádor, který obsadí kostní dřeň, následně chybí všechny tři krevní řady.

Pacient trpí:

  • anémií – pacient je bledý, má bledé sliznice, stěžuje si na únavu, dušnost, může zemřít na kardiální selhání;
  • běžné a oportunní infekce – nejčastější příčina smrti u hematologických pacientů;
  • krvácivost – spontánní krvácení z dásní, z GITu, krvácení po zákroku.

Hemoblastóza může infiltrovat játra, slezinu, uzliny, plíce, mozek a další orgány.

Hemoblastom[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Hemoblastomy (lymfomy) jsou nádory z krevních buněk. Tyto nádorové buňky ale nekolují v periferní krvi. Výjimkou je buněčné stádium, kdy v periferní krvi začínají kolovat. Většinou vytváří ložiska a vychází často z uzlin. Primární ložisko může být i v žaludku, mozku, tonzile, mluvíme pak o extranodálních lymfomech.

Makroskopický obraz lymfatické uzliny odebrané pro lymfom.

Makroskopický popis[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Hemoblastomy doprovází zvětšené, elastické uzliny, u Hodgkinova lymfomu pakety uzlin. Infiltrují játra a slezinu. Primárním ložiskem v žaludku bývá vřed.

Vývoj onemocnění[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Hemoblastom často začne jako zvětšená uzlina (nebolestivá, elastická), může utlačovat tracheu, jícen a další okolní orgány.

Příznaky
  • pacient může hubnout, zvýšená teplota, noční pocení, únava;
  • postupná infiltrace vícero uzlin, jater, sleziny, kostní dřeně;
  • když je infiltrovaná dřeň začnou se projevovat anémie, infekce, krvácivost;
  • nejčastější příčinou smrti jsou infekce.

Když objevíme na pacientovi zvětšenou uzlinu, měli bychom zjistit jak dlouho je zvětšená, jestli bolí (vyloučit zánět, nejčastěji tonsilitis nebo odontogenní), jestli je pohyblivá, nebo přirostlá k okolí (vyloučit metastázu karcinomu rtu, jazyka, spodiny). Existuje spousta dalších příčin zvětšených uzlin, například TBC, sarkoidóza, toxoplazmóza, HIV a další.


Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Použitá literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]