Portál:Otázky z interní propedeutiky (1. LF UK, VL)/15. Otázka
Z WikiSkript
Dýchání a jeho poruchy
Typy dýchání
U mužů – abdominální typ, pohyby bránice s rytmickým vyklenováním a klesáním břišní stěny.
U žen – kostální typ, zvedání a klesání žeber.
- Eupnoe – normální, klidové dýchání, 15–20 dechů/min.
- Tachypnoe – zrychlené dýchání.
- Bradypnoe – zpomalené dýchání.
- Hyperpnoe – prohloubené dýchání.
- Apnoe – dočasná zástava dechu.
- Dyspnoe – namáhavé dýchání pomocí auxilárního dýchacího svalstva.
- Cheyneovo-Stokesovo dýchání – jednotlivé dechy se postupně prohlubují a zároveň se vzrůstá i jejich frekvence, po dosažení maxima se hloubka dechu i frekvence postupně snižují až dojde k apnoické pauze. Poté se celý cyklus opakuje. Nejsnáze se zachytí v bezvědomí nebo ve spánku. Vyskytuje se např. u srdečního selhání, uremie, těžké pneumonie.
- Biotovo dýchání – různě hluboké dechové vlny se nepravidelně střídají s apnoickými pauzami – meningitidy, encefalitidy.
- Kussmaulovo dýchání – hluboké a zrychlené dýchání – diabetické kóma.
- další poruchy dýchání – vzdychavé dýchání, dýchání s prodlouženým exspiriem.
Měření a hodnocení tělesné teploty
Tělesná teplota
- Pod 34 °C většinou smrt;
- hypotermie – 34–36 °C;
- normální – 36–37 °C;
- subfebrilní – 37–38 °C;
- febrilní – nad 38 °C;
- hyperpyrexie – 40–41 °C;
- nad 42 °C většinou smrt.
Teplotu měříme rtuťovým teploměrem v axile, ale můžeme měřit i na jiných místech.
- Teplota v rektu o 0,5 °C vyšší než teplota v axile.
- Teplota orální o 0,1–0,3 °C vyšší než teplota v axile.
Teplotní křivka
Pojednává o průběhu teplot a jejich kolísání.
- Kontinuální horečka – trvalé zvýšení tělesné teploty nad 38 °C – břišní tyfus.
- Remitentní horečka – během dne kolísá o více jak 2 °C, ale nikdy nedosáhne normální tělesné teploty – těžké infekce.
- Intermitentní horečka – vysoká horečka se během dne střídá s normální až subnormální teplotou.
- Návratná horečka – pravidelně se střídají periody dnů s horečkou s obdobími dnů bez horeček.
- Vlnivá horečka – teplota během několika dnů stoupá a po dosažení maxima opět klesá, několik dní období klidu a poté se celý cyklus opakuje – Hodgkinova choroba.
