Obrovskobuněčný nádor kosti

Obrovskobuněčný nádor kosti
Obrovskobuněčný nádor kosti
Maximum výskytu	3. decenium

Obrovskobuněčný nádor kosti (OBN) je lokálně agresivní tumor, který tvořen smíšenou populací buněk. Malými nádorovými buňkami s jedním jádrem a nenádorovými obrovskými mnohojadernými osteoklasty s atypickým množstvím jader.

Jednojaderné nádorové buňky produkují excesivně mediátor RANKL, který stimuluje osteoklasty a indukuje osteoklastogenezi atypických osteoklastů, ty tvoří nenádorovou složku zodpovědnou za osteolýzu.

Klinický obraz

Lokalizace OBN

Vyskytuje se hlavně v 2.–4. dekádě. Nachází se v epifýze dlouhých kostí zejména v oblasti kolenního kloubu. Další místa výskytu – distální radius, proximální humerus, pánev, kosti ruky.

Nádor se projevuje bolestí a zduřením s případným omezením pohybu sousedního kloubu. Agresivním růstem dochází k rozšíření kontury postižené kosti a nádor je také schopný prorůstat do okolních měkkých tkání.

Sekundární ložiska jsou vzácná, vznikají spíše iatrogenně při operaci, zavlečením nádorových buněk do krevního oběhu a uchycením v plicích. Tato ložiska nemají charakter typických metastáz a může dojít i k jejich spontánní regresi.

K skutečné malignizaci nádorů dochází asi jen u 1 % nádorů, většinou v souvislosti s předchozím ozařováním. Progóza pacientů s maligním nádorem je nepříznivá.

Odkazy

Související články

• Obrovskobuněčný kostní nádor (preparát)

Použitá literatura

• ZÁMEČNÍK, Josef. Patologie. 2. vydání. Praha : LD, s.r.o - PRAGER PUBLISHING, 2024. s. 749. ISBN 978-80-11-04919-5.