Portál:Otázky z anatomie (1. LF UK, VL)/147. Otázka
 | 147. Otázka | |||
| Tractus corticospinalis a corticonuclearis | ||||
| Otázky z anatomie (1. LF UK, VL) | ||||
| ⏪️ ⏩️ | ||||
Tractus corticospinalis
| Tractus corticospinalis | |
| Pyramidová dráha | |
 Průběh pyramidové dráhy | |
| TA | AA14.1.02.219 |
|---|---|
| Funkce | volní motorika, jemná motorika |
| Začátek | motorická a senzitivní kůra |
| Konec |
část z motorické kůry: Rexedova zóna VII a IX
|
| Počet neuronů |
1 |
Tractus corticospinalis patří mezi korové motorické dráhy přímé. Začátek má v kůře motorické i sensitivní a končí v míše. Česky se jí říká pyramidová dráha.
Popis
Pyramidová dráha je dvouneuronová (horní + dolní motoneuron). 60 % dráhy vede z kůry motorické (area 4, 6) a 40 % z kůry senzitivní (area 5, 7). Dráha končí v míšních segmentech na motoneuronech a interneuronech předních rohů a také na neuronech zadních rohů. Somatotopické uspořádání, nebo-li korový homunculus, se projevuje i v dráze. Dráhu tvoří pyramidové buňky V. vrstvy a jejich axony.
Funkce
Funkcí pyramidové dráhy je volní motorika, a to hlavně jemná motorika distálních částí končetin.
Porucha funkce
Přerušení dráhy vede k druhostranné hemiplegii končetin. Svaly trupu většinou porucha nepostihne.
Může také dojít k hemiplegia alternans. Jedná se o hemiplegii doprovázenou obrnami hlavových nervů. A to z důvodu, že vlákna hlavových nervů probíhají v blízkosti pyramidové dráhy.
Průběh
Dráha vychází z kůry, běží přes capsula interna, kde probíhá těsně za genu capsulae internae. Poté probíhá uprostřed crura cerebri a pokračuje na bazální část pontu, kde vytvoří svazky mezi nuclei pontis. Na přechodu oblongaty a míchy dochází ke sloučení drah v jeden svazek a vytvoří se pyramides medullae oblongatae. Následně dojde ke zkřížení drah tzv. decussatio pyramidum. Dráha se kříží v 80 %, zbylá část se zkříží až v míšním segmentu.
Zkřížená část poté pokračuje jako tractus corticospinalis lateralis do postranních míšních provazců a nezkřížená jako tractus corticospinalis anterior do předních rohů míšních.
Zakončení
Dráha končí postupně v míšních segmentech. Část z motorické kůry končí vpředu v míše: v Rexedově zóně VII (na interneuronech) a Rexedově zóně IX (na motoneuronech). Část ze sensitivní kůry končí v zadních sloupcích míchy: v Rexedově zóně IV–VI.
Tractus corticonuclearis
| tractus corticonuclearis | |
| pyramidová dráha | |
| TA | A14.1.06.104 |
|---|---|
| Funkce | Zajišťuje volní pohyby svalů, které inervuje dané jádro (část z motorické kůry). |
| Začátek | korová motorická oblast |
| Konec | motorická vlákna příslušných jader |
Tr. corticonuclearis (též corticobulbaris) je přímá, jednoneuronová dráha. Probíhá z kůry jako pyramidová dráha do jader hlavových nervů.
Funkce
Zajišťuje volní pohyby svalů, které inervuje dané jádro hlavového nervu (část z motorické kůry). Část ze sensitivní kůry funguje jako kontrolní systém přenosu sensitivních vzruchů.
Průběh
Z korové motorické oblasti pro svaly hlavy a krku jde tractus do motorických jader hlavových nervů. Z oblasti dolní třetiny gyrus postcentralis, což je primární somatosenzitivní oblast pro hlavu, obličej a krk běží do sensitivních jader hlavových nervů. V oblasti capsula interna běží před pyramidovou dráhou. Spolu s ní pak do mozkového kmene a odtud vede zakončení k jádrům hlavových nervů. Dráha končí přímo na motorických neuronech příslušných jader, kromě jader okohybných nervů, kde končí přes interneurony v area pretectalis a colliculus superior.
Zakončení
- Ncl. originis n. trigemini: vlákna jsou nezkřížená. Část pro volní pohyby žvýkacího svalstva.
- Ncl. orig. n. facialis: zkřížená i nezkřížená vlákna. Volní mimika svalů čela, oční štěrbiny, mimických svalů dolní části obličeje.
- Ncl. ambiguus (n. glossopharyngeus, n. vagus). Volní pohyby během polykání a fonace.
- Ncl orig. n. accessorii (součást ncl. ambiguus). Pro volní hybnost svalů hrtanu.
- Ncl. orig. n. hypoglossi. Volní pohyby svalů jazyka.
- Jádra okohybných nervů – n. III, n. IV, n. VI.
Léze
Při lézi tr. corticonuclearis vzniká pseudobulbární syndrom.
