Primární nádory srdce

Z WikiSkript
Srdeční rhabdomyom v pravé komoře u tříleté dívky navenek se prezentující srdečním šelestem.
Srdeční myxom: gelatinózní tumor téměř zcela vyplňující levou síň.
Srdeční myxom: 71-letý muž hospitalizovaný pro TIA; transezofageální echokardiografie ukázala srdeční myxom v levé síni.
Embolus srdečního myxomu v bifurkaci aa. iliacae communes

Primární nádory srdce jsou podstatně méně časté, než nádory sekundární.

Benigní nádory[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Mezi benigní nádory srdce řadíme:

Papilární fibroelastom[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Bradavčitý nebo střapcovitý útvar na srdečních chlopních

Myxom srdce[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

V 80 % případů se nachází v levé síni, v 15 % v pravé síní, v 5 % v levé nebo pravé komoře.[1]

Klinické příznaky
  • v případě embolizace: ischémie orgánů zásobených embolizovanou tepnou;
  • v případě obstrukce mitrálního ústí: dušnost, zvýšená únava, kašel, hemoptýza, plicní edém;
  • v případě obstrukce trikuspidálního ústí: příznaky pravostranného srdečního selhání.

Srdeční myxom může být doprovázen celou řadou nespecifických příznaků.

Diagnostika
Terapie
  • chirurgické odstranění,
  • echokardiografické sledování.
Carneyho syndrom

= syndrom komplexního myxomu.

  • Jedná se o vzácný syndrom, při kterém je myxom srdce spojen s:

Rhabdomyom[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Rabdomyom.

Maligní nádory[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Sarkomy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • Angiosarkom, rhabdomyosarkom (fibrosarkom, liposarkom, osteosarkom),
  • vyskytují se v kterémkoli věku,
  • nejčastěji v pravé srdeční síni,
  • klinicky: projevy srdečního selhání, arytmie, bolesti v prekordiu, perikardiální výpotek, srdeční tamponáda, náhlá smrt srdeční; embolizace (nádorových hmot, trombů; často do CNS), plicní edém, synkopy (u nádorů v levé síni); extrakardiální metastázy (plíce, mediastinum, páteř aj.); prognóza velmi nepříznivá (cca 3 měsíce),
  • diagnostika: hubnutí, paličkovité prsty, srdeční selhání, arytmie, perikardiální třecí šelest, diastolický šelest na hrotu / regurgitační systolický šelest; hl. ECHO, CT a MRI,
  • terapie: chir. odstranění, ale většinou pouze paliativní operace.


Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Reference[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  1. VANĚK, Ivan, et al. Kardiovaskulární chirurgie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s. ISBN 8024605236.

Použitá literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • KLENER, P, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X.
  • VANĚK, Ivan, et al. Kardiovaskulární chirurgie. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2003. 236 s. ISBN 8024605236.