Portál:Otázky z biofyziky (1. LF UK, VL)/61. Otázka

Z WikiSkript


Krátkozrakost

Krátkozraké oko, korekce rozptylkou

Krátkozrakost též myopie je stav, kdy krátkozraké oko má vzdálený bod, punctum remotum, v konečné vzdálenosti před okem. Rovnoběžné paprsky přicházející do oka se lámou do ohniska, které je před sítnicí. Hlavním projevem je špatná viditelnost vzdálených předmětů.

Korekce se provádí brýlemi s čočkou rozptylkou, která má zápornou dioptrickou hodnotu.

Rozlišujeme dva typy krátkozrakosti:

  • Osová – oční koule je příliš dlouhá (je to vrozená vada, vysvětluje se kolísáním rozměrů oka vzniklých v embryonálním vývoji)
  • Refrakční – oční koule má normální délku, ale větší lomivost optických prostředí. Tato příčina krátkozrakosti není tak častá.[zdroj?]

Mezi rizikové faktory pro vznik krátkozrakosti se řadí práce a životní styl vyžadující dlouhodobou akomodaci zraku do blízka a nedostatek denního světla.

Klasifikace krátkozrakosti

Podle počtu dioptrií se myopie dělí na:

  • Myopia simplex: –0,25 až –3 D
  • Myopia modica: –3,25 až –6 D
  • Myopia gravis: nad –6 D
  • Myopia degenerativa: –20 D, až –4 D za rok
  • Myopia intermedialis: postupné zvětšování bulbu až do dosažení –10 D
  • Myopia congenitans: –10 D již při narození bez pozdějších změn

Degenerativní myopie je progresivní onemocnění způsobené periferní chorioretinální degenerací a zkapalněním sklivce. Existuje zde riziko odchlípení sítnice a je často doprovázena primárním glaukomem s otevřeným úhlem. Stabilizuje se ve třetím decéniu.

Presbyopie nastupuje u myopa později a není tak výrazná, protože ztráta schopnosti akomodace se zčásti kompenzuje refrakční vadou.

Informace.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Presbyopie (vetchozrakost).

Dalekozrakost

Dalekozraké oko, korekce spojkou

Při dalekozrakosti (hypermetropii) je vzdálený bod v konečné vzdálenosti za okem. Rovnoběžné paprsky vstupující do oka se lámou do ohniska, které je za oční koulí (viz obrázek). Vidění hypermetropa je rozostřené na dálku a velice rozostřené do blízka. U dětí je tento stav (až +2–+3 D) fyziologický a s vývojem oka sám mizí.

Příčinou tohoto jevu může být:

  • Příliš krátká délka oční koule (častější vada, vzniklá v průběhu embryonálního vývoje) – axiální hypermetropie
  • Snížená lomivost optického systému oka – refrakční hypermetropie
    • Afakie, neboli chybění čočky, například v důsledku chirurgického zákroku řešícího šedý zákal.

U dalekozrakosti se presbyopie projevuje mnohem dříve. S klesající akomodační schopností potřebuje časem hypermetrop i brýle do dálky.

Vada se koriguje čočkou spojkou. Bez korekce pacient trpí Symptom ikona.svg únavou, Symptom ikona.svg bolestmi hlavy, Symptom ikona.svg slzením a má Symptom ikona.svg červené oči.