Portál:Otázky z biofyziky (1. LF UK, VL)/61. Otázka

61. Otázka
Krátkozrakost a dalekozrakost
Otázky z biofyziky (1. LF UK, VL)
⏪️   ⏩️


Krátkozrakost

[ upravit vložený článek ]
Krátkozraké oko, korekce rozptylkou

Krátkozrakost též myopie je stav, kdy krátkozraké oko má vzdálený bod, punctum remotum, v konečné vzdálenosti před okem. Rovnoběžné paprsky přicházející do oka se lámou do ohniska, které je před sítnicí. Hlavním projevem je špatná viditelnost vzdálených předmětů.

Korekce se provádí brýlemi s čočkou rozptylkou, která má zápornou dioptrickou hodnotu.

Rozlišujeme dva typy krátkozrakosti:

  • Osová – oční koule je příliš dlouhá (je to vrozená vada, vysvětluje se kolísáním rozměrů oka vzniklých v embryonálním vývoji)
  • Refrakční – oční koule má normální délku, ale větší lomivost optických prostředí. Tato příčina krátkozrakosti není tak častá.[zdroj?]

Mezi rizikové faktory pro vznik krátkozrakosti se řadí práce a životní styl vyžadující dlouhodobou akomodaci zraku do blízka a nedostatek denního světla.

Klasifikace krátkozrakosti

Podle počtu dioptrií se myopie dělí na:

  • Myopia simplex: –0,25 až –3 D
  • Myopia modica: –3,25 až –6 D
  • Myopia gravis: nad –6 D
  • Myopia degenerativa: –20 D, až –4 D za rok
  • Myopia intermedialis: postupné zvětšování bulbu až do dosažení –10 D
  • Myopia congenitans: –10 D již při narození bez pozdějších změn

Degenerativní myopie je progresivní onemocnění způsobené periferní chorioretinální degenerací a zkapalněním sklivce. Existuje zde riziko odchlípení sítnice a je často doprovázena primárním glaukomem s otevřeným úhlem. Stabilizuje se ve třetím decéniu.

Presbyopie nastupuje u myopa později a není tak výrazná, protože ztráta schopnosti akomodace se zčásti kompenzuje refrakční vadou.

 Podrobnější informace naleznete na stránce Presbyopie (vetchozrakost).
  • Myopie
  • Normální visus
    Normální visus
  • Visus při myopii
    Visus při myopii

Dalekozrakost

[ upravit vložený článek ]
Dalekozraké oko, korekce spojkou

Při dalekozrakosti (hypermetropii) je vzdálený bod v konečné vzdálenosti za okem. Rovnoběžné paprsky vstupující do oka se lámou do ohniska, které je za oční koulí (viz obrázek). Vidění hypermetropa je rozostřené na dálku a velice rozostřené do blízka. U dětí je tento stav (až +2–+3 D) fyziologický a s vývojem oka sám mizí.

Příčinou tohoto jevu může být:

  • Příliš krátká délka oční koule (častější vada, vzniklá v průběhu embryonálního vývoje) – axiální hypermetropie
  • Snížená lomivost optického systému oka – refrakční hypermetropie
    • Afakie, neboli chybění čočky, například v důsledku chirurgického zákroku řešícího šedý zákal.

U dalekozrakosti se presbyopie projevuje mnohem dříve. S klesající akomodační schopností potřebuje časem hypermetrop i brýle do dálky.

Vada se koriguje čočkou spojkou. Bez korekce pacient trpí  únavou,  bolestmi hlavy,  slzením a má  červené oči.