Základní epidemiologické charakteristiky

V epidemiologické studii mluvíme o třech základních charakteristikách:

1. charakteristika osoby,
2. charakteristika místa,
3. charakteristika času.

Charakteristika osoby: otázka KDO?

Jde o charakteristické znaky sledovaných osob:

• věk,
  • vztah nemocnosti a věku můžeme vyjádřit:
    • pomocí prosté věkové křivky (zachycuje všechny obyv. různých věkových skupin v 1 časovém momentu),
    • pomocí kohortové křivky (zobrazuje ukazatele pro skupiny osob narozených ve stejnou dobu a sledovaných opakovaně v dalších kalendářních obdobích – kohorty jsou důležité, mění-li se nemocnost v průběhu času),
  • některé nemoci jsou typické pro určité věkové skupiny:
    • novorozenci – kongenitální defekty, perinatální infekce,
    • děti – dětské exantémové nemoci, rotavirové infekce,
    • mladí dospělí – STD, drogové závislosti, roztroušená mozkomíšní skleróza, Crohnova choroba,
    • staré osoby – KVO, nádorová onemocnění, nozokomiální infekce, degenerativní onemocnění,
• pohlaví,
  • příklady rozdílného výskytu:
    • muži – KVO, ca plic, ateroskleróza, vředová choroba, úrazy,…
    • ženy – cholecystitidy, diabetes mellitus, tyreotoxikóza, obezita, psychoneurózy,…
• zaměstnání,
• etnická skupina,
  • černoši – srpkovitá anémie,
  • běloši – roztroušená mozkomíšní skleróza,
  • Eskymáci – rakovina rtu,
• vzdělání,
• socioekonomické postavení,
  • v nižších sociálních vrstvách je vyšší výskyt STD, ca cervixu, kvůli zvýšené promiskuitě a snížené uvědomělosti těchto skupin lidí,
• rodinný stav
  • osamělost, resp. svobodný stav, ovdovělost jsou zvýšeně asociovány s mírou psychických poruch, jako deprese a s výskytem sebevražd,
• výživový stav,
• osobní anamnéza, rodinná anamnéza.

Charakteristika místa: otázka KDE?

• přírodní podmínky
  • zeměpisný faktor,
    • nadmořská výška – vysoká n. v. = častá polyglobulie,
    • klima – teplota a vlhkost vzduchu (rozhodující např. pro přenašečce infekcí),
    • chemické a fyzikální faktory,
• společenské podmínky
  • životní styl, přítomnost škodlivin, hustota osídlení,
    • Například: cirhóza jater ve Francii, spolu s francouzským paradoxem – vysoká spotřeba vína,
• velikosti sledovaného území
  • jesle, nebo město, nebo krajina
• charakteristika prostředí
  • izolovanost nebo přelidnění prostředí,
• převládající faktor místa
  • je vyznačený, když všechny etnické skupiny na daném místě žijící onemocní stejnou chorobou a etnicky smíšená populace jiného území má nízkou incidenci i prevalenci daného ukazatele,
    • imigranti na dané území onemocní,
    • po dané inkubační době onemocní emigranti z daného území,
    • na daném území onemocní i zvířata (pokud jde o nákazu přenosnou i na zvířata),
• kartogram = mapa s vyznačeným místem výskytu sledovaného onemocnění.

Charakteristika času: otázka KDY?

• sekulární vývoj (trendy)
  • dlouhodobé tendence změn – probíhají pozvolna a neustále v jednom směru,
• probíhající změny
  • křivka trvalého vzestupu nebo trvalého poklesu, nebo křivky stacionární,
• periodické změny (denní, týdenní, sezonní, roční, dlouholeté,…),
• nepravidelné změny
  • explozivní epidemie – agens o velké infekciozitě, toxické chemické látky.

Odkazy

Související články

• Metodologie v epidemiologii

Použitá literatura

• TIMMRECK, Thomas C.. An Introduction to Epidemiology. 3. vydání. Sudbury : John and Bartlett Publishers, 2002. s. 205-210. ISBN 0763700606.

• BENCKO, Vladimír, et al. Epidemiologie, výukové texty pro studenty 1. LF UK, Praha. 2. vydání. Praha : Univerzita Karlova v Praze – Nakladatelství Karolinum, 2002. s. 16-24. ISBN 80-246-0383-7.