Toxický adenom

From WikiSkripta

Toxický adenom je adenom štítné žlázy, který zvýšeně produkuje hormony štítné žlázy. Je přítomná hypertyreóza, která není pod vlivem hypofyzární zpětné vazby. Symptomatické adenomy jsou častěji u starších osob.

Klinické projevy[edit | edit source]

Převládá hypercirkulační symptomatologie, kardiální příznaky avšak bez endokrinní orbitopatie. Příznaky jsou typické jako u Gravesovy-Basedowovy choroby. Klinicky se projeví až adenomy s rozměry nad 3 cm.

Diagnostika[edit | edit source]

Zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy (TSH, fT4, fT3), pro diagnózu je důležitá scintigrafie (↑ akumulace radioizotopu v uzlu) doplněná biopsií k vyloučení malignity.

Léčba[edit | edit source]

Definitivní řešení přináší strumektomie. Před operací je nutná předoperační remise thyreostatiky, většinou nedojde ke zklidnění toxického adenomu a proto se přistupuje k operaci. Při kontraindikaci strumektomie se podává radiojod. Méně často se nekrotizují adenomy štítné žlázy cílenou injekcí etanolu.

Odkazy[edit | edit source]

Související články[edit | edit source]

Zdroj[edit | edit source]

Použitá literatura[edit | edit source]

  • KLENER, Pavel, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X.