Myxedémové kóma

Z WikiSkript

Myxedémové kóma
Myxedema coma
Myxeoidní obličej a tvář bez výrazu jako obraz hypothyreoizmus
Myxeoidní obličej a tvář bez výrazu jako obraz hypothyreoizmus
Rizikové faktory léky, systémové záněty[1]
Klasifikace a odkazy
MKN-10 E03.5
MedlinePlus 000353
Medscape 123577

Myxedémové kóma je vystupňování příznaků hypotyreózy do život ohrožujícího stavu.

Etiologie[upravit | editovat zdroj]

Dlouhodobě neléčená nebo špatně léčená hypotyreóza + provokující moment (zátěž, prochladnutí, infekce, úraz, operace, léky, alkohol).

Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]

Diagnostika[upravit | editovat zdroj]

Terapie[upravit | editovat zdroj]

  • Glukokortikoidy (např. hydrocortison 100 mg i.v./d – u většiny pacientů nelze vyloučit současnou adrenální insuficienci),
  • úprava vodní + elektrolytové rovnováhy,
  • levothyroxin (200–500 μg/d gastrickou sondou),
  • preventivně ATB, th. srdečního selhání, postupné oteplování,
  • UPV (při respirační insuficienci), kardiostimulace (při závažné bradykardii).

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • KLENER, P, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X.
  • DÍTĚ, P., et al. Vnitřní lékařství. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-496-6.

Reference[upravit | editovat zdroj]

  1. WARTOFSKY, Leonard. Myxedema coma. Endocrinol Metab Clin North Am [online]. 2006, vol. 35, no. 4, s. 687-98, vii-viii, dostupné také z <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17127141>. ISSN 0889-8529.