Toxický adenom
Toxický adenom je adenom štítné žlázy, který zvýšeně produkuje hormony štítné žlázy. Je přítomná hypertyreóza, která není pod vlivem hypofyzární zpětné vazby. Symptomatické adenomy jsou častěji u starších osob.
Klinické projevy[upravit | editovat zdroj]
Převládá hypercirkulační symptomatologie, kardiální příznaky avšak bez endokrinní orbitopatie. Příznaky jsou typické jako u Gravesovy-Basedowovy choroby. Klinicky se projeví až adenomy s rozměry nad 3 cm.
Diagnostika[upravit | editovat zdroj]
Zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy (TSH, fT4, fT3), pro diagnózu je důležitá scintigrafie (↑ akumulace radioizotopu v uzlu) doplněná biopsií k vyloučení malignity.
Léčba[upravit | editovat zdroj]
Definitivní řešení přináší strumektomie. Před operací je nutná předoperační remise thyreostatiky, většinou nedojde ke zklidnění toxického adenomu a proto se přistupuje k operaci. Při kontraindikaci strumektomie se podává radiojod. Méně často se nekrotizují adenomy štítné žlázy cílenou injekcí etanolu.
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
- Hormony štítné žlázy
- Adenom štítné žlázy
- Gravesova-Basedowova nemoc
- Hypertyreóza
- Tyreotoxická krize
- Vyšetření u chorob štítné žlázy
- Vyšetření funkce štítné žlázy
- Symptomatické duševní poruchy při endokrinopatiích
Zdroj[upravit | editovat zdroj]
- PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2010]. <http://langenbeck.webs.com>.
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- KLENER, Pavel, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X.
