Amfetaminy

Z WikiSkript

Ametaminy1.jpg
  • Ice, Krystal, Speed
  • Methamfetamin, Pervitin, Piko, Péčko aj.
    Metamfetamin
  • Amfetamin (ilegálně v Polsku, Německu)
  • léčiva: Efedrin, pseudoefedrin, phentermin, fenmetrazin, methylfenidat[1]

Farmakologie[upravit | editovat zdroj]

Abusus[upravit | editovat zdroj]

  • Sole (HCl) – p.o., šňupání, i.v.
  • Baze – inhalace, kouření
  • Obvyklé denní dávky 2–100 mg
  • Opakované dávky u chroniků, šlehy, až 5 g/den
  • Příznaky
    • euforie, zvýšená výkonnost (doping)
    • rizikové chování, trysk myšlenek na úkor přesnosti, snížená soudnost
    • agresivita, podrážděnost, psychická labilita, úzkost
    • hypertenze, mentální anorexie – potlačení pocitu hladu
  • Trvání stimulace: 2–4 hod
  • Předávkování: neklid, neschopnost koncentrace, halucinace, křeče
Chronický abuzus[upravit | editovat zdroj]
  • ztráta tělesné váhy
  • poškození kardiovaskulárního systému, vývoj hypertenze, mozkové krvácení
  • psychózy, stíhy, deprese, suicidální tendence
  • vývoj psychické závislosti
  • vývoj tolerance
Ametaminy2.jpg

Selektivita enantiomerů[upravit | editovat zdroj]

  • Katecholaminy (dopamin, …) a amfetaminy – asymetrický atom C*
  • Počet asymetrií – počet enantiomerů
  • Endogenní adrenalin a noradrenalin jsou levotočivé a mají vyšší afinitu k receptorům a transportním proteinům než pravotočivé enantiomery
  • Amfetamin působí jako nepřímé sympatomimetikum. Má jeden asymetrický uhlík. Pravotočivý enantiomer (dextroamfetamin) má asi 4krát silnější stimulační účinky na CNS než izomer levotočivý
  • Efedrin obsahuje obsahuje 2 centra asymetrie a má tedy 4 možné optické izomery:
    • (+) a (–) efedrin
    • (+) a (–) pseudoefedrin
    • Biologicky nejúčinnější je (–) efedrin[1]


EFEDRIN, PSEUDOEFEDRIN[upravit | editovat zdroj]

  • Rostlina Ephedra vulgaris – tisíciletá tradice užívání v Číně
  • Efedrin se nachází v řadě rostlin
  • Syntetický efedrin, pseudoefedrin
  • Efedrin, pseudoefedrin složky kompozitních lékových přípravků:
  • Efedrin – přímé i nepřímé sympatomimetikum
  • Psychostimulační chronické působení – závislost
  • Efedrin, pseudoefedrin – prekurzory ilegální syntézy methamfetaminu
KHAT

[1]


KHAT[upravit | editovat zdroj]

  • Listy rostliny Catha edulis se žvýkají – Arábie
  • Obsahují katinon a nor-pseudoefedrin
  • Katinon se metabolizuje na norefedrin[1]


MDMA, XTC, EXTÁZE[upravit | editovat zdroj]

MDMA
Extáze1.jpg
Extáze2.jpg
Nsd.jpg
Tablety Extáze
  • 3,4-methylendioxymethamfetamin
  • MDMA a analogické deriváty – entaktogeni, stimulancia
    • en (řecky) – uvnitř
    • tactus (latina) – dotek
    • gen (řecky) – produkovat
  • MDMA – příjemné empatické pocity, penicilin duše

Farmakologie[upravit | editovat zdroj]

  • MDMA – serotonin agonista
  • Sympatomimetická reakce (hypertermie, hyperaktivita, salivace, mydriáza)
  • Masivní vyplavení serotoninu z nervových zakončení do synapse – pokles v nervových zakončeních – zvýšení extracelulární serotonergní aktivity, nespecifická stimulace receptorů v CNS - serotonin syndrom
  • MDMA uvolňuje také dopamin (cytotoxický) který nahrazuje serotonin v nervových zakončeních – poškození buněk spustí nežádoucí biochemické reakce – neurotoxicita MDMA
  • Opakované užívání – senzitizace, alergie
    • prodloužení a zintenzivnění serotonergního syndromu
    • zvýšení toxicity dalších dávek

Abusus[upravit | editovat zdroj]

  • Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah
  • Účinné jednorázové dávky 50–200 mg
  • Příjemné žádoucí příznaky: empatie, stimulace (taneční droga)
  • Vedlejší nepříjemné příznaky:
    • suchá ústa
    • trismus (ztížené otvírání úst)
    • pocení
    • mdloby
Chronický abuzus[upravit | editovat zdroj]
  • deprese
  • nespavost
  • psychózy
  • psychická závislost
  • tolerance
  • vývoj senzitizace (alergie)

Zdravotní komplikace[upravit | editovat zdroj]

  • tachykardie, arytmie, srdeční kolaps
  • serotonin syndrom – pocení, třes, hypertermie, rhabdomyolýza, diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC) – smrt
  • dehydratace, hyponatremie, oběhová selhání
  • jaterní selhání (vzácná)
  • u chroniků – kognitivní poruchy, psychózy, hypertenze, cévní příhody

Rizikové faktory[upravit | editovat zdroj]

  • neznámý obsah ilegálních tablet, koktejly drog, ethanol
  • individuelní zdravotní stav, vnímavost

Tablety extáze[upravit | editovat zdroj]

  • Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah
  • Taneční drogy, Nové syntetické drogy (NSD), „Designer drugs“
  • Očekávaný účinek – stimulační a psychedelický (empatie)
  • Psychedelika – přírodní halucinogeny (mescalin, DMT aj.)
  • MDMA, kontrolovaná psychotropní látka

CAVE!!! NSD – malá obměna struktury – jiné farmakologické působení – nebezpečné !!![1]

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Reference[upravit | editovat zdroj]

  1. a b c d e BALÍKOVÁ, Marie. Abuzus a intoxikace [online]. [cit. 2012-03-09]. <https://el.lf1.cuni.cz/p56355604/>.