Trichomonas vaginalis
| Trichomonas vaginalis | |
| Trichomonadea (bičenky) | |
| Trichomonadidae | |
 Trichomonas vaginalis obarveno Giemsou | |
| Onemocnění | trichomoniáza |
|---|---|
| Infekční stadium a způsob nákazy | trofozoit při nechráněném pohlavním styku |
| Diagnostika | roztěr poševního sekretu,PCR |
| Terapie | metronidazol a ornidazol |
| MeSH ID | D014246 |
Trichomonas vaginalis patří mezi prvoky Protozoa, kteří způsobují urogenitální infekce. Má typickou strukturu se čtyřmi bičíky. Pátý bičík je nejkratší a je tvořený undulující membránou. Bičíky a undulující membrána zajišťují T. vaginalis pohyb. Trichomonáda se vyskytuje převážně ve vegetativní formě a netvoří cysty. Množí se binárním dělením. Způsobuje onemocnění zvané urogenitální trichomoniáza neboli Trichomoniasis urogenitalis. Toto onemocnění nezanechává imunitu. Je rozšířena celosvětově.
Mechanismus infekce[upravit | editovat zdroj]
Přenáší se pohlavním stykem, předměty znečistěnými močí či vaginálním sekretem. Mimo tělo hostitele mají malou odolnost, je zvláště citlivá na vyschnutí a bez vlhkého prostředí rychle hynou. Ve vodě dokáží přežít několik hodin, v moči i celý den.
Symptomatika a patogeneze[upravit | editovat zdroj]
Infekce Trichomonas vaginalis způsobuje veliké spektrum klinických symptomů u žen, od asymptomatické nákazy až vaginitidu, která je však rozsáhlejší. Narušení epiteliální bariéry se projevuje jako svědění, pálení a bolest při močení. Pouze u 50 % infikovaných žen se vyvine onemocnění během šesti měsíců. U mužů je 50–90 % nákaz asymptomatických, v některých případech se nákaza projeví jako urethritida, prostatitida a vzácně epididymitida. Symptomy jsou ovlivňovány fyziologickým stavem hostitele. [1]
Vaginitis[upravit | editovat zdroj]
Vaginitida se projevuje pálením, pocity tlaku v podbřišku, svěděním, žlutozeleným sladce páchnoucím výtokem s množstvím leukocytů, sexuálními obtížemi (např. algopareunie).
Diagnostika[upravit | editovat zdroj]
Mikroskopická[upravit | editovat zdroj]
- Vaginální stěr, pozorování in vivo nebo barvený Giemsou (Mikrobiální obraz poševní),
- močový sediment,
- výtěr z urethry,
- exprimát z prostaty,
- ejakulát.
Kultivační[upravit | editovat zdroj]
Speciální půda pro trichomonády doplněná koňským nebo beraním inaktivovaným sérem, která má větší záchytnost oproti mikroskopické metodě.
Terapie a prevence[upravit | editovat zdroj]
Léčíme všechny sexuální partnery metronidazolem nebo tinidazolem. Prevencí je dostatečná osobní hygiena, opatrnost na veřejných záchodech a praktikování bezpečného sexu.
Komplikace[upravit | editovat zdroj]
T. vaginalis mohou způsobit u žen předčasný porod, nízkou porodní hmotnost novorozence. Kromě zánětu parazit také způsobuje lýzu epiteliálních buněk a červených krvinek v oblasti pochvy, a vede tedy k narušení epiteliální ochranné bariéry. Zvyšuje tedy riziko přenosu HIV viru. [2]
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]
Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]
- BEDNÁŘ, M. a V. FRAŇKOVÁ. Lékařská mikrobiologie. 1. vydání. Triton, 1996. 560 s. ISBN 10: 80-2380-297-6.
- VOTAVA, Miroslav. Lékařská mikrobiologie speciální. 1. vydání. Neptun, 2006. 495 s. ISBN 8090289665.
- Repetitorium z Mikrobiologie 3. LF. Dostupné z: http://mikrobiologie.lf3.cuni.cz/mikrobiologie/rep/trva.htm
- MURRAY, Patrick R a Ken S ROSENTHAL. Medical microbiology. 7. vydání. Philadelphia : Elsevier/Saunders, c2013. ISBN 978-0-323-08692-9.
