Antianemika

Z WikiSkript

Antianemika jsou látky, které podáváme pro zvýšení krvetvorby.

Železo[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Distribuce železa v organismu

Referenční rozmezí Fe v séru = 10,0–27,0 μmol/l. Anémii z nedostatku železa, lze očekávat zejména u:

Akutní intoxikace železem
Projevuje se jako nekrotizující gastroenteritida se zvracením, bolestmi břicha, krvavým průjmem, šokem, letargií a dušností. Po mírném zlepšení následuje těžká metabolická acidóza, kóma a smrt. Velmi nebezpečná u dětí – nutno skladovat mimo jejich dosah. Podstatou terapie je důkladný výplach žaludku a laváž fosfátovými nebo karbonátovými roztoky. Ty s železem tvoří nevstřebatelné komplexy. Následuje podání deferoxaminu (i.m. nebo i.v.). Jedná se o chelatační látku, která vyváže zbývající Fe ve střevě.
Chronická intoxikace
Nazývá se hemochromatóza nebo hemosideróza. Dochází k ukládání Fe v srdci, játrech, pankreatu.

Perorální terapie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Určená k dlouhodobé terapii: 3–6 měsíců. U většiny nemocných je dobře snášena.

Nežádoucí účinky
Nauzea, křeče v břiše, zácpa, průjem, černá stolice (bez klinického významu). Tyto příznaky je možné odstranit snížením dávky.

Parenterální terapie[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Používá se u nemocných s poruchou vstřebávání z trávicího traktu, s velkými ztrátami krve atd.

Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Železo.

Vitamin B12 (cyanokobalamin)[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Vzorec vitaminu B12

Není syntetizován rostlinami ani živočichy. Je produktem činnosti bakteriální flóry trávicího traktu nebo je do organismu přijímán potravou obsahující – maso, mléko a vejce. Vstřebává se po vytvoření komplexu s vnitřním faktorem (glykoprotein) – tento komplex se vstřebává v distálním ileu po vazbě na příslušné receptory vysoce specifického transportního systému.

Terapeuticky se používají pouze v případě jeho nedostatku např. u nemocných perniciózní anémií (u osob s normální hladinou je podávání bez významu). Vzhledem k tomu, že většina pacientů trpí poruchou vstřebávání B12, je nutné ho při léčbě podávat parenterálně (inj.) – u ireverzibilní příčiny deficitu je substituční léčba celoživotní; reverzibilní poruchy vedoucí k nedostatku B12 se léčí až po přeléčení vitamínem.

Nežádoucí účinky: vzácné – akné, alergické kožní reakce, ani ve vysokých dávkách nebyly zjištěny toxické účinky.

Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Vitamin B12.

Kyselina listová (acidum folicum, vitamin B9)[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Vzorec kyseliny listové

Syntetizovaná rostlinami a mikroorganismy = příjem potravou (maso – játra, ledviny, droždí, listová zelenina).

Nedostatek kyseliny listové často způsoben jejím sníženým přísunem v potravě, např.: staří, chudí, nemocní (nádory, leukémie, kožní onemocnění, chronická onemocnění), těhotné ženy, nemocní s hemolytickou anémií (zvýšené nároky) – nedostatek folátů u matky může vést k poškození plodu (spina bifida), interference některých léčiv se vstřebáváním nebo metabolismem folátů (fenytoin, isoniazid, některá antikonvulziva a kontraceptiva inhibují konjugázy ve střevě; metotrexát, trimetoprim inhibují dihydrofolátreduktázu, barbituráty).

Podává se p.o. (tablety) – dobré vstřebávání i snášenlivost.

Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Vitamin B9.

Vitamin B6 (pyridoxin)[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Vitamin B6.

Měď[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Měď.

Kobalt[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • Esenciální stopový prvek, který je součástí vitaminu B12.

Hematopoetické růstové faktory[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Další látky[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Anabolika[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Kortikosteroidy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]


Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Použitá literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]