Letní pitevna

Letní pitvy probíhají obvykle ihned po prvním zkouškovém období. Konkrétně pro 1. paralelku na začátku března a pro 2. paralelku 3 týdny poté. Hlavní rozdíl od zimní pitevny je ten, že se již neklade takový důraz na svaly a topografické útvary (s výjimkou krku). V centru zájmu jsou orgány a orgánové soustavy. Tím se navazuje na věci probírané na přednáškách. Pro 1. paralelku je tedy klíčové umět GIT, dýchací, močopohlavní soustavu a srdce. Studenti 2. paralelky mohou být zkoušeni i z nervového systému. Pro letní pitevnu existuje několik verzí skript, bohužel jsou už zastaralá a mnoho informací z nich je nadbytečných a na popitevní zkoušce se nepožadují. Obecně je při zkoušce mnohem důležitější umět pojmenovat všechny viditelné struktury na těle, na které jste otázáni. Z teoretické části je důležité například vědět vyjmenovat větve nejdůležitějších tepen, ohraničit a vyjmenovat jednotlivé struktury v mediastinu a další níže uvedené:

GIT[edit | edit source]

obecné rozdělení břišní dutiny (supramesokolická a inframesokolická část, retroperitoneum, sekundárně retroperitoneální orgány)
polohy jednotlivých orgánů v těle (projekce)
základní části orgánů a otisky na orgány
závěsné aparáty orgánů břišní dutiny
cévní a nervové zásobení orgánů
důležité charakteristiky k orgánům - (zmiňují na přednáškách)
vše ve vztahu k přijímání a zpracovávání potravy (polykací reflex aj.)
pozor na cévní zásobení dutiny ústní, nadledvin a recta!

Umět popsat průtok krve srdcem je jeden z pilířů letní pitevny

Topografie peritoneum

Dýchací soustava[edit | edit source]

vše ve vztahu k dýchání a fonaci (hlasivkové vazy aj.)
dýchací svaly a jejich inervace a funkce
koniotomie a tracheotomie
segmenty plic
malý a velký plicní oběh (+ nutritivní a funkční plicní oběh)

Močopohlavní soustava[edit | edit source]

močové pánvičky, kalichy, kontinence moči
zúžení ureteru
děloha a závěsný aparát dělohy + umět ukázat také ovaria, vejcovody!!
cévní zásobení dělohy

řez krkem v oblasti C6

Srdce a oběhová soustava[edit | edit source]

umět srdce zorientovat, popsat základní části, jak prochází krev atd.
fetální oběh + co obliteruje
malý a velký krevní oběh
převodní systém srdeční

Důležitá topografie[edit | edit source]

komunikace mezi prostory lebky (fossa pterygopalatina, infratemporalis aj.)
průchody hlavových nervů v lebce a umět i obecně s artériemi, vénami
očnice (jaké kosti ji tvoří + svaly očního bulbu a cévy a nervy)
žilní splavy na lebce a vrstvy lebky
sinus cavernosus (+ struktury v něm probíhající - i pořadí!)
plexus parotideus
regia krku (caroticum, submandibulare, submentale, pirogovi), fissura scalenorum
hlavní "recesy"
bursa omentalis (co to je, ohraničení, ohraničení vstupu,...)
bránice a průchody
mediastina - ohraničení a útvary

Svaly a fascie[edit | edit source]

krční fascie (hodí se umět řez ve výši C6)
suprahyoidní a infrahyoidní svaly + funkce a inervace
další svaly které budou "na očích" (iliopsoas, quadratus lumborum, atd.)

Nervy[edit | edit source]

nervy ty které se vypitvají - phrenicus, vagus, subcostalis nervy z plexus lumbalis + kam pokračují (např ramus genitalis n. genitofemoralis do canalis inguinalis...!)
všechny plexy
hlavové nervy (trigeminus, facialis a vagus i větve)

Arterie[edit | edit source]

Willisův okruh
a. opthalmica
a. maxillaris (všechny větve + části)
a. carotis externa (všechny větve + části)
a. subclavia (všechny větve + části)
aorta thoracica a abdominalis (+ rozdělení větví)
truncus coeliacus + a. mesenterica sup., inf. (všechny větve)
a. iliaca interna (všechny větve + části)

Žíly[edit | edit source]

Mnemotechnické pomůcky[edit | edit source]

vana (pořadí struktur ve spatio intercostalis)
magická 4 (C4 - větvení carotis communis, Th4 - větvení trachei, L4 - větvení aorty)
bravo a above (pořadí struktur v plicním hilu)

Záludné otázky[edit | edit source]

Co sedí v sella turcica? Hypofýza
Co obaluje vasa ovarica? Ligamentum suspensorium ovarii
Co prochází nad těly obratlů? Plexus venosus vertebralis externus
Co je to mikční reflex? Reflex močení
Jaké jsou první větve aorty? Aa. coronariae
Co se drénuje do n.l. submandibulares? Lymfa z jazyka
Jak proudí moč močovodem? Prostřednictvím močového vřeténka

více viz Procvičování:Letní pitevna

Užitečné odkazy[edit | edit source]

Shrnutí[edit | edit source]

Letní pitevna je pro většinu studentů zajímavější, protože se neprobírají pouze svaly, cévy a inervace, tak jako v zimě. Zkouška je středně náročná a nelze ji podcenit. Na druhé straně se na ni vyplatí připravit tak, aby z toho mohl člověk co nejvíce těžit při přípravu na závěrečnou zkoušku. Výhodou je, že program pitev je na každý den daný předem, tudíž se lze připravit na to, co se bude daný den dělat.