Monobaktamy
(přesměrováno z Aztreonam)
| Monobaktamy | |
 Struktura aztreonamu | |
| Zástupci |
Aztreonam |
|---|---|
| ATC |
J01DF |
| Mechanismus účinku | vazba na PBP s následnou acylací, což vede k rozpadu buněčné stěny |
| FK/FD | účinek závislý na čase |
| Eliminace | ledvinami |
| Nežádoucí účinky | kašel, chrapot, bronchospasmus |
Monobaktamy jsou novější betalaktamová antibiotika. Jediným v klinické praxi používaným zástupcem je aztreonam.
Antimikrobiální spektrum[upravit | editovat zdroj]
Na rozdíl od ostatních širokospektrých betalaktamů mají účinek pouze na aerobní G- bakterie, včetně některých enterobakterií a Pseudomonas aeruginosa. Poměrně odolný vůči betalaktamázám.
Mechanizmus účinku[upravit | editovat zdroj]
Monobaktamy inhibují syntézu buněčné stěny, působí tedy baktericidně. Váží se na PBP (penicilin binding protein), tím znemožňují tvorbu můstků mezi vrstvami peptidoglykanu.
Farmakokinetika[upravit | editovat zdroj]
Špatná absorpce po perorálním podání, proto se podává parenterálně (inhalační forma). Do tkání pronikají poměrně dobře, kromě mozkomíšního moku. K vylučování dochází ledvinami.
Nežádoucí účinky[upravit | editovat zdroj]
Shodné s ostatními betalaktamy (alergické kožní reakce, GIT obtíže). Zvyšuje riziko superinfekce zejména G+ bakteriemi (stafylokoky, enterokoky). Není nefrotoxický.
Indikace[upravit | editovat zdroj]
Počáteční léčba sepse a břišních infekcí. Supresivní léčba chronických plicních infekcí způsobených Pseudomonas aeruginosa. Požívá se jako varianta aminoglykosidů, ale je nutno aztreonam doplnit antibiotiky účinnými proti stafylokokům.
Odkazy[upravit | editovat zdroj]
Související články[upravit | editovat zdroj]
Zdroj[upravit | editovat zdroj]
- LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al. Základní a aplikovaná farmakologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-373-0.
- ŠVIHOVEC, Jan, et al. Farmakologie. 1. vydání. Praha : Grada, 2018. ISBN 978-80-271-2150-2.
