Karbapenemy

Z WikiSkript

(přesměrováno z Imipenem)

Mechanismus účinku[upravit | editovat zdroj]

  • inhibice syntézy buněčné stěny bakterií vazbou na specifické proteiny (PBP)
  • většinou jsou stabilní vůči β-laktamázám

Antimikrobiální spektrum[upravit | editovat zdroj]

  • neobyčejně široké spektrum – G+, G− i pseudomonády, aeroby i anaeroby, včetně kmenů S. pneumoniae vysoce rezistentních vůči penicilinu
  • nejširší spektrum ze všech betalaktamů

Farmakokinetika[upravit | editovat zdroj]

  • výhradně parenterální podání
  • dobrý průnik do tkání i tekutin včetně mozkomíšního moku
  • vylučují se ledvinami

Nežádoucí účinky[upravit | editovat zdroj]

  • málo četné, nezávažné
  • alergické kožní projevy
  • GIT obtíže
  • nemají zkříženou alergii s ostatními betalaktamy
  • po terapii je možnost přerůstání kvasinek

Indikace[upravit | editovat zdroj]

  • terapie život ohrožujících nákaz
  • léčba nemocničních infekcí vyvolaných multirezistentní flórou (Acinetobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa)
  • závažné pneumonie, komplikované nitrobřišní infekce, těžké infekce kůže a měkkých tkání

Zástupci[upravit | editovat zdroj]

Vzorec imipenemu

Imipenem

  • užívá se kombinace s cilastatinem (není ATB, ale brání imipenemu se v ledvinách přeměnit na neúčinné metabolity činností dehydropeptidázy I)
Vzorec meropenemu

Meropenem, ertapenem

  • jsou vůči uvedenému enzymu stabilní

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

Externí odkazy[upravit | editovat zdroj]

Zdroj[upravit | editovat zdroj]

Použitá literatura[upravit | editovat zdroj]

  • HAVLÍK, Jiří, et al. Infektologie. 2. vydání. Praha : Avicenum, 1990. 393 s. ISBN 80-201-0062-8.
  • LOBOVSKÁ, Alena. Infekční nemoci. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2001. 263 s. ISBN 80-246-0116-8.
  • LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al. Základní a aplikovaná farmakologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-373-0.