Nežádoucí účinky antibiotik

Nežádoucí účinky se objevují při obvyklých dávkách a doporučovaných farmakoterapeutických koncentracích v plazmě. Toxické účinky vznikají po vysokých dávkách, vlivem vysokých plazmatických koncentrací, eventuelně při vyšší citlivosti pacienta. Většinou se jim dá předejít nebo jejich klinické projevy zmírnit. Riziko toxického účinku je přijatelné za předpokladu život ohrožujících onemocnění, není-li dostupné jiné, bezpečnější antibiotikum. Biologické účinky antibiotik jsou způsobeny změnou přirozené bakteriální mikroflóry kůže nebo sliznic. Jsou zvláště časté při používání širokospektrých antibiotik (ampicilinu, tetracyklinů).

Alergické reakce

Alergické reakce jsou vyvolány po předchozí senzibilizaci i malou dávkou antibiotika. Bývají časté u betalaktamů, proto je potřeba po nich pátrat v anamnéze. Klinické projevy jsou pestré, například polymorfní exantémy, kopřivka, eozinofilie, edémy, horečka, konjunktivitida, fotodermatózy, záchvat bronchiálního astmatu až anafylaktický šok. Nebezpečné formy jsou spojeny zejména s parenterálním podáním antibiotika. Mohou se projevit jako časné i pozdní reakce v průběhu léčby nebo i po jejím skončení (po 9–11 dnech). V důsledku lokálního podání se lze setkat také s kontaktní alergií (neomycin).

Nefrotoxicita

Mezi nejčastěji nefrotoxické látky patří aminoglykosidy, glykopeptidy (vankomycin), popřípadě kolistin.

Odkazy

Související články

• Antibiotika
• Rezistence na antibiotika

Externí odkazy

• Racionální antibiotická terapie — interaktivní algoritmus + test
• Antibiotika (česká wikipedie)
• Antibiotická léčba dle diagnóz

Použitá literatura

• BENEŠ, Jiří. Antibiotika : systematika, vlastnosti, použití. 1. vydání. Grada Publishing, 2018. ISBN 978-80-271-0636-3.

• VOTAVA, Miroslav, et al. Lékařská mikrobiologie obecná. 2. vydání. Brno : Neptun, 2005. ISBN 80-86850-00-5.

• MARTÍNKOVÁ, Jiřina, et al. Farmakologie pro studenty zdravotnických oborů. 2. vydání. Praha : Grada, 2018. ISBN 978-80-271-0929-6.

• ŠVIHOVEC, Jan, et al. Farmakologie. 1. vydání. Praha : Grada, 2018. ISBN 978-80-271-2150-2.