Fidaxomicin
Fidaxomicin je makrocyklické antibiotikum, které nepatří do žádné ze základních skupin (je však příbuzné makrolidům). Má úzké spektrum účinku, působí jen na některé G+ bakterie a je využíván výhradně pro léčbu klostridiové kolitidy.
Mechanismus účinku
Fidaxomicin inhibuje bakteriální RNA polymerázu. Působí tak baktericidně a inhibuje proteosyntézu, čímž brání produkci toxinů a sporulaci (→ nižší riziko relapsu).
Díky úzkému spektru má také nižší disruptivní účinek na střevní mikroflóru.
Indikace
Výhradně klostridiová kolitida (CDI). Jeho užití je omezeno velmi vysokou cenou, proto je indikován pouze v následujících případech:
- CDI se závažným průběhem;
- imunodeficientní pacienti;
- pacienti s vysokým rizikem rekurence.
Nežádoucí účinky a interakce
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří nauzea, zvracení a zácpa.[1]
Fidaxomicin je substrátem P-glykoproteinu, kde může docházet k lékovým interakcím.
Odkazy
Související články
Zdroje
- HUSA, Petr, Lenka KRBKOVÁ a a kolektiv autorů. Infekční lékařství. Brno: Masarykova Univerzita, 2913.
- Souhrn údajů o léčivém přípravku Dificlir https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/dificlir-epar-product-information_cs.pdf [07. 2023]
